腹主动脉瘤腔内修复术中瘤腔栓塞预防Ⅱ型内漏的现状和进展  

作　　者：张原 石朝海 张登潇 崔奇 翟少博 陈泉[1] 

机构地区：[1]甘肃省人民医院血管外科甘肃省外科肿瘤分子诊断与精准治疗重点实验室,兰州730000

出　　处：《中国血管外科杂志（电子版）》2022年第1期91-94,共4页Chinese Journal of Vascular Surgery(Electronic Version)

基　　金：甘肃省外科肿瘤分子诊断与精准治疗重点实验室开放基金项目(2020GSZDSYS09)。

摘　　要：腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是常见的动脉扩张性疾病。在解剖学允许的情况下,腹主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)已成为AAA开放手术的替代方法[1,2]。临床RCT研究证实,EVAR术后的短期死亡率明显低于开放手术[3-7]。但是,EVAR导致的内漏问题也不可忽视[8]。其中,由于近端(Ⅰa型)或远端(Ⅰb型)密封不完全而发生Ⅰ型内漏,可能是由于器材选择不当、支架锚定不正确或疾病进展所致[9,10]。Ⅱ型内漏是由于通过侧支如腰动脉(lumbar artery,LA)、肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)、副肾动脉(accessory renal artery,ARA)血液逆行性反流到动脉瘤腔内,导致动脉瘤腔并不能完全隔绝在血液循环之外[11,12]。此外,Ⅲ型内漏是各种支架组件移位的结果;Ⅳ型内漏是由于支架材料的孔隙率增加而出现;Ⅴ型内漏则是无法归类于其他任何类别的内漏类型[13]。

关 键 词：肠系膜下动脉 逆行性 腰动脉 腹主动脉瘤 血液循环 支架材料 内漏 替代方法 

分 类 号：R654.4[医药卫生—外科学]