HD与PD对尿毒症患者心肾功能、营养状况及钙磷代谢的影响分析  

作　　者：孙宏伟 刘胜阳 

机构地区：[1]辽宁省辽阳市中心医院血液透析室,辽阳111000

出　　处：《中国中西医结合肾病杂志》2022年第2期167-170,共4页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology

摘　　要：慢性肾衰竭是指各种肾脏疾病导致肾功能不可逆性进行性下降,随着肾脏三大功能减退,终末期患者可出现代谢产物潴留、水、电解质及酸碱平衡失调和急性左心衰竭等多系统功能紊乱,从而形成尿毒症[1]。肾脏替代治疗是改善慢性肾衰竭进入尿毒症期的临床症状,减缓肾衰竭的有效治疗手段[2]。血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)均是肾脏替代治疗的治疗方式,可清除血液中化学物质、废物和多余液体,并经透析液为患者补充机体所需的物质[3]。HD依靠扩散、对流作用,PD则利用腹膜为生物性半透膜,两组透析膜对中大分子的清除效率差异存在统计学意义[4]。由于两种治疗过程中,尿毒症患者肾脏合成1.25-二羟维生素D 3水平均会降低,因此此类患者多伴有钙磷代谢紊乱,若未及时处置可诱发甲状腺功能亢进、骨代谢异常,加重临床病情[5]。基于此,HD、PD对炎症因子的清除、钙磷的清除、残存肾功能的保护等方面的差异也成为了临床治疗关注的焦点。本研究探讨HD和PD对尿毒症患者心肾功能、营养状况及钙磷代谢的影响,以期为临床治疗提供理论依据,现报道如下。

关 键 词：急性左心衰竭 酸碱平衡失调 尿毒症期 慢性肾衰竭 钙磷代谢紊乱 肾脏疾病 化学物质 对流作用 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]