人流术中甲苯磺酸瑞马唑仑联合芬太尼半数有效剂量的测定  

作　　者：吴晓雯 胡念慈 刘卫华[1] 覃碧芳[2] 杨经文[3] 

机构地区：[1]广州医科大学附属第六医院,清远市人民医院麻醉科,广东清远511500 [2]广州医科大学附属第六医院,清远市人民医院妇科,广东清远511500 [3]广州医科大学附属第六医院,清远市人民医院危重症医学科,广东清远511500

出　　处：《中国现代医药杂志》2022年第3期43-46,共4页Modern Medicine Journal of China

基　　金：广东省医院药学研究基金(新晨舒适化医疗专项基金,编号:2020XC01)。

摘　　要：目的 测定甲苯磺酸瑞马唑仑联合芬太尼在人流术中的半数有效剂量(ED_(50))。方法 根据Up and Down法测定ED_(50),瑞马唑仑初始剂量为0.20mg/kg,剂量梯度为0.01mg/kg,在静注芬太尼1μg/kg,1min后给予初始剂量的瑞马唑仑,睫毛反射消失后开始手术,以术中患者是否出现体动反应作为麻醉有效标准,患者未出现体动反应则为麻醉有效,计为阴性,反之如出现体动反应则为麻醉失效,计为阳性。出现体动反应时,下一位患者增加一个剂量梯度,若未出现体动反应,则降低一个剂量梯度,直至出现从阴性到阳性至少6次折返后停止实验;记录每位患者不同时点的平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO_(2))、人流综合征、恶心呕吐等不良反应的发生情况。采用Up and Down法计算瑞马唑仑应用于人流术患者出现体动反应的ED_(50)及95%可信区间。结果 本研究共纳入患者32例,其中从阴性到阳性共出现8次折返,瑞马唑仑联合芬太尼应用于人流术的ED_(50)为0.20mg/kg。结论 采用Up and Down法可有效测定甲苯磺酸瑞马唑仑在人流术中的ED_(50)。

关 键 词：瑞马唑仑 半数有效剂量 Up and Down法 人流术 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]