双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折  

Internal fixation with double-head compression hollow screws and Kirschner wires for treatment of Lisfranc fractures

作　　者：蔡灵敏 郭翱[1] 王彬伟 CAI Lingmin;GUO Ao;WANG Binwei

机构地区：[1]台州骨伤医院,浙江温岭317500

出　　处：《中医正骨》2022年第4期74-76,79,共4页The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology

摘　　要：目的:观察双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折的临床疗效和安全性。方法:2017年6月至2019年4月,采用双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折患者40例。男28例,女12例;年龄25~60岁,中位数41岁;左侧16例,右侧24例;新鲜闭合性骨折29例,开放性骨折11例;Meryson分型,A型5例、B1型10例、B2型14例、C1型8例、C2型3例。临床表现为足部肿胀、疼痛、畸形。受伤至手术时间3~10d,中位数6d。观察切口愈合、骨折复位、骨折愈合、患足功能恢复及并发症发生情况。术后12个月,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Footand Ankle Society,AOFAS)中部足功能评分标准评价临床疗效。结果:住院时间(9.03±1.28)d。3例外地患者失访;37例获得随访,随访时间12个月。切口均甲级愈合。骨折均获得解剖复位且愈合良好,骨折愈合时间(81.48±8.53)d。术后12个月,37例患者AOFAS中部足功能评分(83.81±4.62)分,优11例、良21例、可5例。4例出现轻度创伤性关节炎,给予物理疗法及口服消炎止痛类药物治疗后,关节炎症状得以控制、关节功能明显改善;1例出现足弓塌陷,用足垫支撑足弓后足弓塌陷得以纠正。均未出现感染、皮肤坏死、骨折再次移位、骨折延迟愈合、内固定断裂等并发症。结论:双头加压空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc骨折,骨折复位、愈合良好,有利于足部功能恢复,且并发症少。

关 键 词：足损伤 跗跖关节 Lisfranc骨折 骨折固定术 内 骨钉 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]