腰硬联合麻醉对高龄股骨近端骨折患者免疫功能及应激反应的影响  

作　　者：梁广明 陈曼莉 温嘉筠 唐有华 

机构地区：[1]广州中医药大学顺德医院(顺德中医院)麻醉科,广东佛山528308

出　　处：《中国伤残医学》2022年第5期91-93,共3页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine

摘　　要：目的:研究腰硬联合麻醉对高龄股骨近端骨折患者免疫功能及应激反应的影响。方法:选取2018年3月-2020年5月被我院收治的98例高龄股骨近端骨折患者,以随机数字表法将所纳入患者划分为对照组和观察组2个组,每个组别均包含49例患者。予以对照组患者全身麻醉方法,观察组患者使用腰硬联合麻醉方法,2组患者均观察至术后1天。比较所有患者麻醉优良率,术前、术后1天免疫功能,T_(0)、T_(1)、T_(2)应激反应指标及不良反应发生率。结果:术中麻醉优良率观察组为95.93%,高于对照组的75.51%;与术前相比,术后1天对照组患者外周血CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值均降低,而观察组相比对照组升高;术后1天对照组患者外周血CD8*水平升高,而观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者术后1天外周血CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值与术前比无显著性差异(P>0.05);T_(0-3)时2组患者HR、SBP水平均先降低后升高,而观察组T_(1)、T_(2)时均高于对照组,仅T时在统计学意义.上有差异(P<0.05);与T。时比,T_(1)、T_(2)时2组患者SPO_(2)水平均升高,且观察组相比对照组升高(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.21%,低于对照组的24.29%(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉在高龄股骨近端骨折患者手术中的麻醉效果较好,且可减轻患者术中应激反应,缓解术后患者机体免疫功能抑制,且安全性较好。

关 键 词：股骨近端骨折 高龄 腰硬麻醉 免疫功能 应激反应 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]