缺氧诱导因子-1α/血管内皮生长因子通路表达与高血压脑出血破入脑室患者颅内压及预后的相关性  

作　　者：郑海军 戴凯茜 娄晓辉 林逢春[2] 曾上飞 

机构地区：[1]温州医科大学附属第三医院神经外科,浙江温州325200 [2]温州医科大学附属第二医院神经外科

出　　处：《中华高血压杂志》2022年第3期283-286,共4页Chinese Journal of Hypertension

摘　　要：目的 探讨分析缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)通路表达与高血压脑出血破入脑室患者颅内压及预后的相关性。方法 入选2017年1月-2020年1月收治的高血压脑出血患者179例,根据CT检查是否伴有脑室出血,将患者分为脑出血未破入脑室组102例、脑出血破入脑室组77例。此外,选择同期体检的志愿者100人,其中合并高血压患者50例作为高血压组,其余无高血压受试者50人作为对照组。检测并比较各组受试者血清HIF-1α、VEGF表达,检测两组高血压脑出血患者颅内压,分析HIF-1α、VEGF与颅内压的相关性,比较脑出血破入脑室组不同预后患者血清HIF-1α、VEGF差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清HIF-1α、VEGF水平对高血压脑出血破入脑室患者不良预后的预测价值。结果 各组受试者血清HIF-1α和VEGF水平差异有统计学意义,高血压组高于对照组,脑出血未破入脑室组高于高血压组及对照组,脑出血破入脑室组患者高于脑出血未破入脑室组、高血压组及对照组(均P<0.05)。脑出血破入脑室组患者平均颅内压高于脑出血未破入脑室组[(24.96±3.62)比(14.87±2.35)mm Hg,t=6.251,P<0.001]。脑出血破入脑室组患者出院6个月后格拉斯哥预后评分(GOS)低于脑出血未破入脑室组[(3.82±0.98)比(4.31±0.91)分,t=3.450,P<0.001]。根据脑出血破入脑室患者出院6个月后GOS分为预后良好组(51例)和预后不良组(26例),预后不良组患者血清HIF-1α和VEGF水平高于预后良好组(均P<0.05)。血清HIF-1α、VEGF预测脑出血破入脑室患者不良预后的ROC曲线分析结果显示,曲线下面积分别为0.883(95%CI 0.796~0.970)、0.895(95%CI 0.825~0.966)。结论高血压脑出血破入脑室患者HIF-1α/VEGF通路表达明显上调,其表达对患者不良预后具有着较高的预测价值。

关 键 词：缺氧诱导因子-1Α 血管内皮生长因子 高血压 脑出血 颅内压 预后 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病] R743.34[医药卫生—内科学]