瘢痕子宫再孕经阴道自然分娩的可行性  

作　　者：李春美 

机构地区：[1]凤庆县人民医院产科,云南临沧675900

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2022年第7期139-141,共3页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的 分析剖宫产术后瘢痕子宫再次经阴道自然分娩的可行性与安全性。方法 选取凤庆县人民医院2019年1月至2020年1月收治的60例瘢痕子宫再妊娠孕妇,将其作为试验组,另选取同期进行孕检的60例非瘢痕子宫妊娠孕妇,将其作为对照组,开展前瞻性研究。分析试验组孕妇瘢痕分级情况,比较两组孕妇阴道分娩、剖宫产情况、子宫下段厚度;分析两组孕妇剖宫产原因,比较两组孕妇出血量、新生儿1 min阿氏(Apgar)评分。结果 试验组中Ⅰ级瘢痕孕妇占比显著高于Ⅱ~Ⅳ级瘢痕孕妇占比;试验组的Ⅱ~Ⅳ级瘢痕孕妇阴道分娩占比及Ⅰ级、Ⅱ~Ⅳ级瘢痕孕妇子宫下段厚度与对照组比均显著下降,且Ⅱ~Ⅳ级瘢痕孕妇显著低于Ⅰ级瘢痕孕妇;Ⅱ~Ⅳ级瘢痕孕妇剖宫产分娩占比、产后24 h、术中出血量均显著高于对照组,且Ⅱ~Ⅳ级瘢痕孕妇显著高于Ⅰ级瘢痕孕妇(均P<0.05);两组孕妇胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、产程异常占比及新生儿1 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 瘢痕子宫再孕经阴道自然分娩存在一定的可行性,在进行经阴道自然分娩的过程中需密切关注影响产妇生命体征,缓解产妇的疼痛感,提高新生儿出生质量,同时需对子宫下段愈合情况进行评估,有效指导分娩方式的选择。

关 键 词：瘢痕子宫 再孕 自然分娩 妊娠结局 

分 类 号：R714.3[医药卫生—妇产科学]