体外膜肺氧合在危重症患者中的临床应用  

Clinical application of extracorporeal membrane oxygenation in critically ill patients

作　　者：梅喜平[1] 袁利学[1] 祝小梅[1] 袁法伟[1] 李炳奇 叶俊伟 刘栋 王雪琴 郑鲲[1] 冯辉斌[1] Mei Xiping;Yuan Lixue;Zhu Xiaomei

机构地区：[1]鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)重症医学科,湖北435000

出　　处：《中华肺部疾病杂志（电子版）》2022年第2期206-208,共3页Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)

基　　金：湖北省卫生健康委关于下达2019年度第三批联合基金项目(WJ2019H461)。

摘　　要：目的分析体外膜肺氧合在危重症患者中的临床疗效及其预后危险因素。方法选择2018年1月至2020年12月我院应用ECMO进行支持治疗的危重症患者35例。收集临床资料,记录ECMO相关并发症发生情况及转归。结果35例危重症患者均成功上机,其中17例成功下机且存活出院,ECMO支持成功率为48.6%,平均支持时间为(158.4±67.3)h。ECMO支持治疗过程中,患者发生出血(40.0%)、缺血(14.3%)、感染(25.7%)、血栓(22.9%)、肾功能不全(31.4%)等。气管插管,置入ECMO,ECMO运作时间,ECMO支持治疗前的APACHEⅡ评分、MAP、Hb、Scr及乳酸水平为ECMO治疗后的影响因素(P<0.05);性别,年龄,病因,ECMO支持治疗前的体温、HR、PaO_(2)、PaCO_(2)、WBC及PLT与患者ECMO治疗后的转归无相关性。结论气管插管,置入ECMO时间,ECMO支持治疗前的APACHEⅡ评分、MAP及乳酸水平是ECMO转归的危险因素,临床可参考评估患者转归,严格把握上机适应症及时机,提高ECMO救治成功率。

关 键 词：体外膜肺氧合 危重症 危险因素 预后 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]