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机构地区:[1]海南省妇女儿童医学中心麻醉科,海南海口570206 [2]海南省妇女儿童医学中心心胸外科,海南海口570206
出 处:《大医生》2022年第7期23-25,共3页Doctor
基 金:海南省卫生健康行业科研项目(编号:20A200417)。
摘 要:目的探究丙泊酚预处理对小儿先天性心脏病常温体外循环心肌酶的影响,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2021年8月海南省妇女儿童医学中心收治的80例择期行体外循环下房、室间隔缺损矫正术的先天性心脏病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患儿麻醉维持时吸入0.6%~2%七氟烷,观察组患儿麻醉维持时持续微量泵静脉输注丙泊酚50~70 mg/(kg·min)。比较两组患儿心肺转流时间、主动脉阻断时间、术后气管导管留置时间、ICU停留时间、术后住院时间及全身麻醉诱导气管插管和动静脉穿刺完成后稳定10 min(T_(0))、手术开始后体外循环开始前(T_(1))、主动脉阻断25 min(T_(2))、主动脉开放后30 min(T_(3))、体外循环停止后2 h(T_(4))、术后24 h(T_(5))时乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果两组患儿心肺转流时间、主动脉阻断时间、ICU停留时间和术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患儿术后气管导管留置时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组患儿T_(3)~T_(5)时LDH水平明显低于对照组,T_(2)~T_(5)时CK水平明显低于对照组,T_(2)~T_(3)时CK-MB水平明显高于对照组,但T_(4)~T_(5)时CK-MB水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论丙泊酚预处理能明显改善先天性心脏病患儿心肌酶谱,减轻心肌缺血再灌注损伤。
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