闭塞性细支气管炎合并支气管哮喘2例  

作　　者：郑浩琪 尹嘉宁[1] 张璐[1] 林雯颖 刘丽[1] 

机构地区：[1]吉林大学第一医院小儿呼吸科,长春130021

出　　处：《国际儿科学杂志》2022年第3期214-216,共3页International Journal of Pediatrics

基　　金：国家自然科学基金青年基金项目(81700018)。

摘　　要：病例1, 女, 13岁, 因"呼吸困难、咳嗽、喘息2 d"入院。入院前2 d患儿"拔草"后出现呼吸困难, 咳嗽, 伴喘息, 次日就诊于当地医院, 肺CT提示双肺炎症, 左下肺局限性肺气肿, 为求进一步诊治来我院。患儿16个月时患重症肺炎支原体肺炎, 好转后间断咳嗽、喘息2个月余, 肺CT检查见马赛克征, 于我院诊断为闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans, BO), 口服泼尼松半年, 期间逐渐减量, 间断口服阿奇霉素半年, 同时雾化吸入布地奈德, 6岁时调整为吸入信必可都保。期间患儿时有咳嗽, 多次合并呼吸道感染, 活动耐力下降。近1年患儿吸入冷空气后易打喷嚏, 近半年曾有2次接触过敏原后喘息史, 雾化吸入布地奈德及特布他林后喘息明显缓解。父亲有过敏性鼻炎。入院查体:患儿一般状态较差, 呼吸急促, 呼吸48次/min, 三凹征阳性, 双肺呼吸音粗, 可闻及弥漫哮鸣音及痰鸣音。心率122次/min, 心音有力, 律整, 各瓣膜未闻及杂音。余查体未见异常。

关 键 词：闭塞性细支气管炎 重症肺炎支原体肺炎 信必可都保 呼吸困难 肺CT 活动耐力 雾化吸入布地奈德 入院前 

分 类 号：R725.6[医药卫生—儿科]