床旁快速检测方法在急性心肌梗死诊断中的应用  

作　　者：李敏[1] 秦永明[1] 

机构地区：[1]安徽省蚌埠市第三人民医院急诊内科,233000

出　　处：《淮海医药》2022年第2期151-154,共4页Journal of Huaihai Medicine

基　　金：2018年蚌埠医学院自然科学基金项目(BYKY18182)。

摘　　要：目的:探讨床旁快速检测方法(POCT)的项目指标水平在急性心肌梗死患者快速诊断中的临床应用价值。方法:选取某院急诊收治的急性心肌梗死患者50例作为研究组,选取同期急诊收治的非致命性、非心源性急诊胸痛患者50例作为对照组。入院后除常规检查外,均采用床旁快速检测方法,检测患者血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)、D-二聚体(D-Dimer)指标水平。采用Logistic回归方法分析CK-MB、MYO、cTnI水平与急性心肌梗死发病的关联性。绘制受试者特征曲线(ROC)评价CK-MB、MYO、cTnI诊断急性心肌梗死的效能。结果:研究组血清CK-MB、MYO、cTnI水平分别为(4.09±1.31)ng/mL、(50.28±11.45)n/mL、(0.03±0.01)ng/mL,均显著高于对照组的(2.88±1.03)ng/mL、(38.97±11.35)ng/mL、(0.02±0.02)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,血清CK-MB、MYO、cTnI水平均是急性心肌梗死发病的独立影响因素,诊断急性心肌梗死的ROC曲线下面积分别为0.761、0.764、0.735(P值均<0.05),最佳截断值分别为2.95 ng/mL、44.44 ng/mL、0.026 ng/mL,对应的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于0.65。结论:床旁快速检测急诊致命性胸痛患者血清CK-MB、MYO、cTnI有助于急性心肌梗死的诊断。

关 键 词：急性心肌梗死 床旁快速检测 急诊 诊断 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]