老年急性ST段抬高心肌梗死急诊PCI后行后扩张对支架内血栓及MACE发生率的影响  

作　　者：徐敬明 

机构地区：[1]红安县人民医院,湖北红安438400

出　　处：《基层医学论坛》2022年第14期24-26,共3页The Medical Forum

摘　　要：目的分析老年急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后行后扩张对支架内血栓及主要心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法选取2019年1月—2021年1月来红安县人民医院行急诊PCI治疗的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者82例,采用抽签法分为对照组(未进行后扩张治疗,n=41)与试验组(高压球囊后扩张治疗,n=41)。对比分析2组的血小板活化因子(PAF)、血栓评分以及心肌灌注分级,观察治疗效果,统计支架内血栓形成以及MACE发生率;比较2组患者术前术后的心功能指标。结果术后12 h、24 h,试验组PAF水平低于对照组(P<0.05)。2组血栓评分(3~4分)与心肌灌注2~3级的占比比较差异不明显(P>0.05)。试验组TIMI血流分级、心电图ST段回落>50%以及破裂QRS波优于对照组(P<0.05)。2组支架内血栓发生率差异不明显(P>0.05),试验组MACE发生率低于对照组(P<0.05)。试验组患者手术后左室射血分数(LVEF)与心输出量(CO)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESd)和左心室舒张末期内径(LVEDd)低于对照组(P<0.05)。结论急诊PCI后行后扩张对老年急性ST段抬高型心肌梗死的效果显著,可有效减少支架血栓形成,降低MACE的发生率,临床可进一步推广。

关 键 词：老年急性ST段抬高型心肌梗死 急诊PCI 后扩张 支架内血栓形成 MACE 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]