PPBD联合LC同期治疗胆囊伴胆总管结石的效果及安全性  

Efficacy and safety of PPBD combined with LC in the treatment of gallbladder complicated with common bile duct stones

作　　者：张庆普[1] 赵付生[1] 曲明 王鹏[1] ZHANG Qing-pu;ZHAO Fu-sheng;QU Ming

机构地区：[1]南阳医学高等专科学校第一附属医院普通外科,河南南阳473000

出　　处：《中国现代普通外科进展》2022年第5期390-393,共4页Chinese Journal of Current Advances in General Surgery

摘　　要：探讨同期经皮经肝乳头球囊扩张术(PPBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊伴胆总管结石的效果及安全性。采用回顾性研究方法,选取具有可比性的180例胆囊伴胆总管结石患者作为研究对象,其中90例采用同期PPBD+LC手术治疗(观察组)、另外90例患者采用内镜逆行性胆管造影术(ERCP)联合LC手术(对照组)。对比两组胆总管直径、胆总管结石数目、结石最大直径、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间;手术前后两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、淀粉酶、外周血白细胞(WBC)、手术并发症。两组胆总管直径、胆总管结石数目、结石最大直径、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术前及手术后24 h,两组血清ALT、AST、TBIL水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组血清TBIL水平较手术前均有所降低(P<0.05);手术前,两组外周血WBC、血淀粉酶水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组外周血WBC、血淀粉酶水平较手术前均显著提高(P<0.05),观察组血淀粉酶水平显著低于对照组(P<0.05);观察组手术并发症率7.78%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。同期PPBD联合LC治疗胆囊伴胆总管结石患者的效果可靠,较ERCP联合LC手术对患者血淀粉酶水平影响更小,具有更好的安全性。

关 键 词：经皮经肝乳头球囊扩张术 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 胆总管结石 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]