重症急性胰腺炎继发感染患者病原菌分布和耐药性分析  

作　　者：吴沛 曹雷[2] 矫扬 

机构地区：[1]河南省镇平县人民医院检验科,474250 [2]河南省南阳市第一人民医院检验科,473000

出　　处：《实用医技杂志》2022年第5期495-498,共4页Journal of Practical Medical Techniques

摘　　要：目的分析重症急性胰腺炎(SAP)继发感染患者病原菌的成分和耐药性。方法选取镇平县人民医院2019年5月至2020年5月收治的100例SAP继发感染患者作为研究对象,所有患者均在入院时收集血液、痰液、尿液、穿刺液、胆汁、口腔分泌物、腹腔积液等标本进行菌株鉴定、药敏检测。分析SAP继发感染患者病原菌继发感染部位、病原菌菌谱成分、常见病原菌耐药性。结果100例SAP继发感染患者采集标本中分离到311株病原菌,其中痰液占32.48%(101/311),血液占23.79%(74/311),穿刺液占6.11%(19/311),尿液占6.43%(20/311),胆汁占14.79%(46/311),腹腔积液占15.43%(48/311),口腔分泌物占0.96%(3/311)。311株病原菌中,革兰阴性菌占63.34%(197/311),主要病原菌为鲍曼不动杆菌18.65%(58/311)、铜绿假单胞菌13.18%(41/311)、大肠埃希菌12.54%(39/311);革兰阳性菌占25.72%(80/311),主要病原菌为屎肠球菌9.00%(28/311)、表皮葡萄球菌4.82%(15/311)、金黄色葡萄球菌3.86%(12/311);真菌占10.93%(34/311)。革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌耐药性较高,对大部分药物耐药性可达90%以上,其中头孢菌素类抗生素、碳青霉烯类抗生素均达到90%以上,对头孢唑啉可达100%;铜绿假单胞菌对氨苄西林钠/舒巴坦钠耐药性达到100%,对喹诺酮类抗生素、哌拉西林钠/他唑巴坦钠、厄他培南耐药性低于30%;大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星耐药性低于30%。革兰阳性菌中主要病原菌屎肠球菌对青霉素G、喹诺酮类抗生素耐药性可达100%,对替加环素无耐药性;表皮葡萄球菌对青霉素G耐药性可达100%,对四环素类抗生素、左氧氟沙星、莫西沙星无耐药性;溶血性葡萄球菌四环素类抗生素无耐药性;3种病原菌均对红霉素、青霉素G耐药性较高,对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、万古霉素无耐药性。结论SAP继发感染患者以呼吸道、血液、腹腔感染为主,感染病菌以革兰阴性菌�

关 键 词：胰腺炎 急性坏死性 病灶感染 病原体 抗药性 细菌 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学] R576[医药卫生—临床医学]