不同促宫颈成熟方案对高危妊娠产妇母婴结局的影响  

作　　者：李莹莹 侯海静[1] 顾凯芬 

机构地区：[1]浙江省舟山医院,浙江舟山316004

出　　处：《中国妇幼保健》2022年第6期977-980,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探讨不同促宫颈成熟方案对高危妊娠产妇母婴结局影响。方法选取2019年1—12月浙江省舟山医院收治的高危妊娠产妇96例为研究对象,按照不同促宫颈成熟方案分为对照组和观察组,每组各48例。对照组产妇给予缩宫素注射液治疗,观察组产妇给予三腔导尿管球囊治疗。观察并比较两组母婴结局、产程等指标变化情况。结果观察组产妇引产成功率(85.56%)显著高于对照组(68.52%),自然分娩率(80.74%)显著高于对照组(55.19%),产后出血、胎儿窘迫及羊水污染发生率(3.7%、2.22%及3.33%)显著低于对照组(9.63%、7.04%及7.79%),差异均有统计学意义(χ^(2)=9.017、9.182、9.154、6.549及7.107,均P<0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程、总产程、住院时间及产后24 h出血量[(6.71±1.58)h、(22.12±8.22)min、(6.92±1.67)h、(5.11±1.02)d、(271.12±30.58)ml]均显著少于对照组[(8.12±2.45)h、(30.13±10.46)min、(8.91±2.68)h、(6.78±1.59)d、(364.35±47.81)ml],差异均有统计学意义(t=11.146、10.942、9.678、8.902及9.026,均P<0.05)。治疗后,两组产妇Bishop评分均上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、出生体质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后6 h、治疗后12 h,两组产妇Bishop评分≤5分比率较治疗前下降,Bishop评分≥9分比率较治疗前上升,差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组治疗后6 h、治疗后12 h Bishop评分≤5分比率与同期对照组比较下降更加显著,Bishop评分≥9分比率与同时期对照组比较上升更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三腔导尿管球囊在高危妊娠中可有效促宫颈成熟,缩短产程,降低并发症,提高阴道分娩成功率,改善母婴结局,且对血流动力学影响较低,安全性较高。

关 键 词：促宫颈成熟 缩宫素注射液 三腔导尿管球囊 高危妊娠 母婴结局 产程 宫颈BISHOP评分 

分 类 号：R714[医药卫生—妇产科学]