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出 处:《中国妇幼保健》2022年第7期1332-1335,共4页Maternal and Child Health Care of China
基 金:浙江省台州市科技计划项目(1802ky13)。
摘 要:目的分析多模态磁共振成像(MRI)诊断孕晚期胎儿脑发育异常的应用价值。方法研究对象为2020年2—12月浙江省台州医院收治的149例疑似脑发育异常胎儿,所有胎儿产前均行超声检查和多模态MRI检查,记录检查结果,比较超声和多模态MRI对胎儿脑发育异常的诊断准确性。结果MRI共检出胎儿脑发育异常43例,检出率为28.86%(43/149),胎儿脑发育异常以后颅窝枕大池增宽最多见(20例),其次为双侧或单侧侧脑室增宽(双侧3例,左侧3例,右侧1例)。超声共检出胎儿脑发育异常30例,检出率为20.13%(30/149)。与MRI检查相比,超声检查对胎儿脑发育异常的检出率更低(χ^(2)=3.955,P=0.047)。149例胎儿中,正常分娩120例,引产26例,胎死3例。病理检查证实胎儿脑发育异常45例,正常104例。以尸检和产后病理诊断结果为金标准,MRI检查漏诊2例(脉络丛囊肿),超声漏诊16例。MRI对胎儿脑发育异常的诊断正确率明显高于超声检查(χ^(2)=8.495,P=0.004),漏诊率明显低于超声检查(χ^(2)=30.264,P<0.001),超声和MRI对胎儿脑发育异常的误诊率接近(χ^(2)=1.011,P=0.315)。结论在胎儿脑发育异常的产前诊断中,多模态MRI有较高的空间分辨率,可较好地显示颅脑内部结构并评估神经发育状况,对脑发育异常有较高的诊断准确性。
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