瑞芬太尼复合右美托咪定在行全身麻醉手术患儿中的效果及其对血压和脑电双频指数的影响  

作　　者：黄艳华[1] 

机构地区：[1]湘南学院附属医院麻醉科,湖南省郴州市423000

出　　处：《临床合理用药杂志》2022年第15期123-126,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察瑞芬太尼复合右美托咪定在行全身麻醉手术患儿中的麻醉效果及其对血压和脑电双频指数(BIS)的影响。方法回顾性分析2019年3月—2020年11月湘南学院附属医院行全身麻醉手术的患儿120例,按照麻醉方案分为对照组与观察组,各60例。2组均行全身麻醉,对照组泵注瑞芬太尼,观察组泵注瑞芬太尼复合右美托咪定。比较2组麻醉诱导前(T_(1))、静脉注射瑞芬太尼后(T_(2))、注射右美托咪定后(T_(3))、插管即刻(T_(4))、插管后2 min(T_(5))、插管后5 min(T_(6))时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、BIS、Ramsay镇静评分,拔管时间、肢体动作恢复时间、自主呼吸恢复时间、唤醒时间、术中出血量、麻醉达标时间,麻醉诱导时、插管时皮质醇、醛固酮水平及不良反应。结果2组T_(3)、T_(4)时SBP、DBP,T_(3)时MAP,T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时BIS较T_(1)时均有变化,且T_(4)时,观察组SBP、DBP、MAP低于对照组,BIS高于对照组(P<0.01)。观察组拔管时间、肢体动作恢复时间、自主呼吸恢复时间、唤醒时间、麻醉达标时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01)。插管时,2组皮质醇、醛固酮高于麻醉诱导时,但观察组皮质醇、醛固酮低于对照组(P<0.01)。T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时,2组Ramsay镇静评分高于T_(1)时,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为3.33%,与对照组的5.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.209,P=0.648)。结论瑞芬太尼复合右美托咪定行全身麻醉手术患儿中的镇痛镇静效果较好,可稳定患儿血压,术后恢复快,增强麻醉效果,且安全性较高。

关 键 词：全身麻醉 儿童 瑞芬太尼 右美托咪定 血压 脑电双频指数 麻醉效果 

分 类 号：R726.1[医药卫生—儿科]