甲状腺结节微波消融术前的诊断方法及策略研究  

作　　者：邱晓俊 叶盛 李宁星 汤长江 罗斯立 

机构地区：[1]深圳市龙岗区第三人民医院,518115

出　　处：《中国现代药物应用》2022年第9期92-95,共4页Chinese Journal of Modern Drug Application

摘　　要：目的对比超声引导(US)下细针穿刺(FNA)传统涂片与液基细胞学检查、粗针穿刺(CNB)、超声造影(CEUS)在甲状腺结节中的诊断效能。方法68例(68个)甲状腺结节,均进行US-FNA传统涂片及液基细胞学检查US-CNB、CEUB检查,分析检查结果,并比较不同检查方法对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果68个结节均完成US-FNA传统涂片、液基细胞学检查;完成US-CNB者60个,完成术后病理检查者14个(包含8个未行US-CNB者及6个已完成者);完成CEUS者49个;于本院完成手术者62例(开放手术13例,消融手术49例),良性结节随访者3个,于外院行手术并证实恶性者3个;所有患者随访至今,未见结节复发(良性结节无短时间内增大及恶变倾向)随访(10.0±4.6)个月。US-FNA传统涂片灵敏度61.54%、特异度100.00%、准确率92.64%、取材满意率88.24%,确诊率58.82%(Ⅱ+Ⅴ+Ⅵ类共40个,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类共28个)。US-FNA液基细胞学检查灵敏度30.76%、特异度100.00%、准确率86.76%、取材满意率39.71%,确诊率25.00%(Ⅱ+Ⅴ+Ⅵ类共17个,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类共51个)。US-FNA传统涂片、液基细胞学检查准确率比较,差异无统计学意义(P=0.125>0.05)。US-FNA传统涂片取材满意率、确诊率优于US-FNA液基细胞学检查比较,差异均有统计学意义(P=0.000、0.000<0.05)。US-CNB灵敏度77.78%、特异度100.00%、准确率96.67%,确诊率98.33%(Ⅱ+Ⅴ+Ⅵ类共59个,Ⅳ类共1个)。US-FNA传统涂片与US-CNB准确率比较,差异无统计学意义(P=0.625>0.05);US-CNB确诊率高于US-FNA传统涂片,差异有统计学意义(P=0.000<0.05)。US-FNA传统涂片+US-CNB灵敏度88.89%、特异度100.00%、准确率98.33%,确诊率98.33%(Ⅱ+Ⅴ+Ⅵ类共59个,Ⅳ类共1个)1。US-FNA传统涂片+US-CNB与US-FNA传统涂片准确率比较,差异无统计学意义(P=0.250>0.05);US-FNA传统涂片+US-CNB确诊率高于US-FNA传统涂片差异有统计学意义(P=0.000<0.05)。CEUS灵敏度100.00%、特异度53.19%、准确率55.10%。�

关 键 词：甲状腺结节 超声引导 细针穿刺 传统涂片 液基细胞学检查 粗针穿刺 超声造影 

分 类 号：R581[医药卫生—内分泌]