医疗机构应对疾病诊断相关分组付费的现实困境与应对策略——以G医院为例  

Realistic difficulties and coping strategies on medical institutes responsed to disease diagnosis related group payment-taking G hospital as an example

作　　者：范乐勇[1] FAN Le-yong

机构地区：[1]桂林医学院附属医院医保管理科,广西桂林市541001

出　　处：《广西医学》2022年第9期1054-1057,共4页Guangxi Medical Journal

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20190861)。

摘　　要：疾病诊断相关分组(DRG)付费对医疗机构财务的持续性产生显著影响,建立健全的DRG上传数据管控机制和主要病组(病种)医疗成本管控机制是降低医保超支拒付风险的两个主要应对策略。本文以G医院为例,在分析DRG付费政策对医疗机构的影响的基础上,介绍G医院建立DRG上传数据管控机制和主要病组医疗成本管控机制的办法,对实施DRG付费初期医疗机构所面临的现实困境和存在的不足进行论述,进而提出医疗机构应对DRG付费的策略。

关 键 词：疾病诊断相关分组付费 医疗机构 管控机制 现实困境 应对策略 

分 类 号：R197.1[医药卫生—卫生事业管理]