产前糖皮质激素应用时机及与早产原因的关系  

作　　者：王慧 曹丽芳[1] 张雪峰 

机构地区：[1]北京大学国际医院新生儿科,北京102206

出　　处：《中国生育健康杂志》2022年第4期362-365,共4页Chinese Journal of Reproductive Health

摘　　要：目的调查本院胎龄35周以下早产儿母亲产前糖皮质激素应用时机,并确定最佳给药时机及与早产原因的关系。方法回顾性分析2016年1月—2020年6月分娩的胎龄35周以下的早产儿及其母亲的临床资料,比较不同早产原因下产前地塞米松应用时机的差异,应用多因素Logistic分析产前地塞米松最佳给药时机的影响因素。结果本院胎龄<35周的早产儿母亲产前地塞米松使用率为89.6%,其中46.4%在最佳给药时机接受产前地塞米松。不同早产原因的早产儿母亲产前地塞米松应用时机差异存在统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,早产原因为胎膜早破的早产儿母亲接受最佳时机产前地塞米松的机会是非胎膜早破的2.22倍(OR=2.22,95%CI:1.19~4.14),而双胎妊娠孕妇接受最佳时机产前地塞米松的机会仅为单胎妊娠孕妇的0.24倍(OR=0.24,95%CI:0.09~0.63)。结论本院产前地塞米松使用率较高,但大多数是在次佳给药时机给药。胎膜早破是早产儿母亲在最佳给药时机接受产前地塞米松治疗的有利因素,而双胎妊娠是最佳给药时机的不利因素。提高准确预测早产发动的能力,有助于优化产前地塞米松的应用时机。

关 键 词：早产 产前糖皮质激素 地塞米松 给药时机 

分 类 号：R71[医药卫生—妇产科学] R72[医药卫生—临床医学]