儿童川崎病抗核抗体及抗核抗体谱检测结果分析  

作　　者：胡晓璐[1] 赖雨田 刘志强[1] 柯江维[1] 

机构地区：[1]江西省儿童医院检验科,江西南昌330006 [2]赣州市妇幼保健院重症医学科,江西赣州341000

出　　处：《实验与检验医学》2022年第2期160-162,176,共4页Experimental and Laboratory Medicine

基　　金：江西省卫生和计划生育委员会科技计划项目,编号20181133。

摘　　要：目的探讨间接免疫荧光法(IFA)检测抗核抗体(ANA)及免疫印迹法检测抗核抗体谱(ANAs)在川崎病(KD)患者疾病筛查中的意义及相关核型与特异性自身抗体检出率。方法选择2018年6月至2021年6月江西省儿童医院住院KD患儿135例,同期选取60例健康体检儿童作为对照组。采用间接免疫荧光法测定ANA。免疫印迹法测定ANAs。ANAs谱包括抗AMA-M2、抗AnuA、抗Histon、抗Jo-1、抗CENP、抗PCNA、抗dsDNA、抗PM-Scl、抗Rib P、抗Ro-52、抗SS-A、抗SS-B、抗Scl-70、抗Sm、抗RNP/Sm抗体。结果KD组ANA滴度≥1:100有16例,阳性率为11.85%。NC组ANA滴度≥1:100有1例,阳性率为1.67%;KD组ANA阳性率高于NC组,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.359,P=0.021)。KD组16例阳性核型分布为:2例核点型,占12.50%;12例核颗粒型,占75.00%;1例核仁型,占6.25%;1例核均质型,占6.25%。KD组有16例阳性,其中15例ANA滴度为1:100,占93.75%;1例ANA滴度为1:320,占6.25%。NC组有1例阳性,ANA滴度为1:100。两组ANA滴度分布具有差异,差异具有统计学意义(Z=2.323,P=0.020)。对两组ANAs进行比较,发现NC组全为阴性。135例KD组中,有6例患者ANAs阳性,阳性率为4.44%,其中3例标本为SSA阳性,2例标本为Ro-52阳性,1个AM2为阳性。但KD组ENA阳性率与NC组无显著性差异(χ^(2)=1.463,P=0.227)。两种方法学对KD检测结果具有差异性,ANA检测阳性率高于ANAs,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.948,P=0.026)。两种方法检测结果均为阳性的6例ANA核型与ANAs检测结果对比分析,核颗粒型多为抗SS-A抗体、抗Ro-52抗体阳性。结论ANA及ANAs检查在KD诊断中具有一定的临床诊断价值,KD患儿ANA核型以核颗粒型为主,ANAs以SSA和Ro-52为主,临床判读时应多注意。

关 键 词：儿童川崎病 抗核抗体 抗核抗体谱 

分 类 号：R725.4[医药卫生—儿科]