反常性脑疝3例报道及文献复习  

作　　者：李长栋 蔡志标 周杰 王凯 

机构地区：[1]解放军联勤保障部队第940医院神经外科,兰州730050

出　　处：《中国临床神经外科杂志》2022年第5期384-387,共4页Chinese Journal of Clinical Neurosurgery

基　　金：甘肃省自然科学基金(21JR1RA182)。

摘　　要：目的 总结反常性脑疝的发生机制、病因、临床特点、影像学特征及治疗措施。方法 回顾性分析我院收治的3例反常性脑疝的临床资料,结合相关文献进行总结。结果 1例去骨瓣减压术后10 d,行腰椎穿刺术后2 d发生反常性脑山;1例去骨瓣减压术后2 d发生反常性脑疝;此2例均置头低脚高位,停用脱水药物,并补液扩容治疗,2-3 d病情逐渐恢复。另1例因外伤后1年余行颅骨成形术,术后当日即病情恶化,发生反常性脑疝,未及时处置,最终死亡。结论 依据临床特征和典型影像学表现,反常性脑疝诊断不难。然而,反常性脑疝的诊疗可能仍存在误区,对其病理生理机制认识不足,易造成误诊和漏诊。

关 键 词：反常性脑疝 去骨瓣减压术 腰椎穿刺术 脑脊液引流术 

分 类 号：R651.11[医药卫生—外科学]