苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征临床疗效的系统评价及试验序贯分析  

作　　者：周天一 隋娟 孟云霄 侯梓桐 陈瑞雪[1] 

机构地区：[1]中国中医科学院广安门医院,北京100053 [2]北京中医药大学,北京100029

出　　处：《时珍国医国药》2022年第5期1235-1241,共7页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：中国中医科学院中央本级重大增减支项目(2060302)。

摘　　要：目的系统评价苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Medline、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于苍附导痰丸治疗PCOS的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年8月15日。由两位评价员进行筛选文献、提取有效信息,使用Cochrane系统评价纳入文献的质量,并采用RevMan5.0软件对研究结果进行Meta分析,TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果纳入24项RCT研究,共1885例患者。Meta分析结果显示:与单纯西药疗法相比,苍附导痰丸联合常规西药疗法能提高总有效率[RR=1.22,95%CI(1.17,1.28),P<0.00001]、排卵率[RR=1.26,95%CI(1.15,1,38),P<0.00001]和妊娠率[RR=1.74,95%CI(1.40,2.17),P<0.00001],降低血清激素水平中促黄体生成素(LH)[SMD=-1.40,95%CI(-2.05,-0.75),P<0.0001],促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)[SMD=-0.33,95%CI(-0.52,-0.13),P=0.001]、睾酮(T)[SMD=-0.55,95%CI(-0.74,-0.35),P<0.00001]、体质量指数(BMI)[SMD=-1.69,95%CI(-2.70,-0.69),P=0.0009]、体征评分(痤疮)[SMD=-0.33,95%CI(-0.47,0.18),P<0.00001]、中医症状积分[SMD=-3.61,95%CI(-5.82,-1.40),P=0.001]和卵巢体积[SMD=-2.50,95%CI(-3.26,-1.74),P<0.00001];但在对卵泡刺激素(FSH)[SMD=-0.31,95%CI(-0.63,0.00),P=0.05]、体征评分(多毛)[SMD=-1.07,95%CI(-2.25,0.11),P=0.08]、基础体温测定(BBT)[RR=1.10,95%CI(0.95,1.28),P=0.21]和不良反应发生率[RR=0.45,95%CI(0.11,1.82),P=0.26]的方面,两组差异无统计学意义。使用TSA0.9软件进行序贯分析,结果提示试验组疗效证据较为可靠。结论苍附导痰丸联合常规西药治疗PCOS疗效优于对照组,可明显提高总有效率、排卵率、妊娠率,降低血清激素水平、BMI指数、体征评分(痤疮)、中医症状积分,减小卵巢体积。

关 键 词：苍附导痰丸 多囊卵巢综合征 META分析 试验序贯分析 

分 类 号：R271.14[医药卫生—中医妇科学]