介入瓣中瓣治疗三尖瓣人工生物瓣毁损3例  

Clinical experience summary of 3 cases of tricuspid prosthetic bioprosthetic valve degeneration treated by interventional valve-in-valve technology

作　　者：张海波[1] 李岳环 孟旭[1] 王胜洵[1] 郑帅[1] 孟斐[1] 刘重洋 刘巍[2] 周玉杰[2] 张春晓[1] 韩杰[1] 许春雷[1] 陈宏[1] 王盛宇[1] 王坚刚[1] Zhang Haibo;Li Yuehuan;Meng Xu;Wang Shengxun;Zheng Shuai;Meng Fei;Liu Chongyang;Liu Wei;Zhou Yujie;Zhang Chunxiao;Han Jie;Xu Chunlei;Chen Hong;Wang Shengyu;Wang Jiangang(Department of Cardiac Surgery,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China;Department of Cardiology,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China)

机构地区：[1]首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜外科中心,北京100029 [2]首都医科大学附属北京安贞医院心内科,北京100029

出　　处：《中华胸心血管外科杂志》2022年第6期338-340,共3页Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery

摘　　要：总结2019年4月至10月期间使用J-Valve介入瓣膜成功完成介入瓣中瓣技术治疗3例三尖瓣生物瓣膜毁损的临床经验。经本院伦理委员会批准,术前评估提示外科常规开胸体外循环手术中/高危风险,EuroSCOREⅡ评分为19.50%~25.45%。手术成功率100%,1例术中输送器撤离时出现瓣膜轻度移位,同时置入第2枚瓣膜。围手术期无死亡,无脑血管事件,无介入瓣移位或脱落。术后抗凝方案使用华法林抗凝6个月,6个月后改为口服阿司匹林100 mg/天。定期复查超声心动图监测心脏功能、瓣膜流速和反流情况。术后随访26~32个月,无死亡事件,无脑血管事件,无感染性心内膜炎等不良事件。术后患者自觉症状明显改善,心功能分级≤Ⅱ级。肋间切口右心房穿刺使用J-Valve介入瓣中瓣技术可成功治疗三尖瓣生物瓣毁损,为再次开胸手术风险高的患者提供了相对安全可行的选择。

关 键 词：感染性心内膜炎 体外循环手术 伦理委员会 脑血管事件 定期复查 右心房 肋间切口 死亡事件 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]