心房颤动抗凝致Ⅲ型腹直肌鞘血肿继发腹壁膀胱瘘一例  

作　　者：陶四明 杨志刚[1] 魏巍[1] 贾吉 王俊文 韩明华 

机构地区：[1]云南大学附属医院心血管病中心,云南省昆明市650021

出　　处：《中国循环杂志》2022年第7期745-747,共3页Chinese Circulation Journal

基　　金：云南省卫计委医学后备人才培养计划(H2017019)。

摘　　要：1临床资料患者,女性,69岁,因“反复胸闷、气促2年,加重2月余”入院,既往高血压病史5年。体格检查:血压145/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重指数18.36 kg/m^(2),心界向左下扩大;心率124次/min,心房颤动节律,双下肢胫前凹陷性水肿。超声心动图:左心房内径54 mm。血红蛋白108 g/dl,肾脏肌酐清除率65 ml/min。诊断:持续性心房颤动;慢性心力衰竭,NYHA心功能分级Ⅲ级;高血压病3级,极高危组。完善术前检查后行经导管射频消融治疗,转复为窦性心律。术中共使用普通肝素6 000 U,维持活化凝血时间(ACT) 250-350 s。术后低分子肝素钙5 000 U,每12 h皮下注射。

关 键 词：心房颤动 抗凝 腹直肌鞘血肿 膀胱瘘 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]