COPD并发重症肺炎患者预后影响因素分析  

作　　者：吕伟伟 丁玲 王言理[1] 

机构地区：[1]连云港市第一人民医院急诊科,江苏222000

出　　处：《中华肺部疾病杂志（电子版）》2022年第3期349-351,共3页Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)

基　　金：江苏省社会发展基金资助项目(BE2017684)。

摘　　要：目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并重症肺炎患者预后影响因素。方法选取2018年7月至2021年7月我院收治的68例COPD并发重症肺炎,分为预后不良组23例和预后良好组45例,采用单因素分析影响COPD并发重症肺炎预后的因素,对影响COPD并发重症肺炎预后的因素进行Logistic回归分析,采用受试者工作曲线(ROC)分析APACHEⅡ评分,血清降钙素原(PCT)预测COPD并发重症肺炎患者预后的价值。结果两组患者吸烟史、饮酒史构成比及呼吸频率、FeNO、LDH、TNF-α、CRP、APACHEⅡ评分、PCT比较(P>0.05),预后不良组患者病变累及多个肺叶、休克的构成比及WBC、PCT、APACHEⅡ评分均高于预后良好组(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示休克、WBC、PCT、APACHEⅡ评分均是COPD并发重症肺炎患者预后的危险因素(P<0.05);ROC分析显示,APACHEⅡ评分,血清PCT预测COPD并发重症肺炎预后的最佳截断点分别为11.46 ng/m,11.92分,灵敏度分别为82.61%和86.96%,特异度分别为68.89%和71.11%,曲线下面积(AUC)分别为0.788和0.801,二者联合的特异度和AUC分别为97.78%和0.941。结论休克、WBC、PCT、APACHEⅡ评分均是COPD并发重症肺炎预后的危险因素,PCT联合APACHEⅡ评分可作为预测COPD并发重症肺炎预后的敏感指标。

关 键 词：肺疾病 慢性阻塞性 重症肺炎 预后 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]