术前吲哚美辛栓肛门给药预防ERCP术后胰腺炎的临床效果探究  

作　　者：李志宏[1] 黄尚书[1] 谷小玉 

机构地区：[1]佛山市高明区人民医院普外科,广东佛山528500

出　　处：《中国处方药》2022年第7期71-73,共3页Journal of China Prescription Drug

摘　　要：目的探究术前吲哚美辛栓肛门给药预防行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)患者术后出现胰腺炎的临床效果。方法研究选取广东省佛山市高明区人民医院普外科2018年1月~2021年12月收治的260例胆总管结石伴胆管炎患者,将其随机分为病例组(n=130)和空白组(n=130)。病例组术前接受吲哚美辛栓肛门给药,空白组在术前不给予任何用药。比较两组患者一般资料、血清淀粉酶水平以及终点事件发生情况。结果比较两组患者一般资料发现,病例组脂肪酶为(60.16±8.32)U/L,空白组为(59.50±9.59)U/L;病例组白细胞为(5.96±1.10)×10^(9)/L,空白组为(5.87±1.35)×10^(9)/L,两组患者性别、年龄、脂肪酶与白细胞之间均无显著差异(P>0.05)。比较两组患者术前血清淀粉酶水平发现,病例组患者术前血清淀粉酶水平为(72.56±26.78)U/L,空白组为(74.72±29.44)U/L,两组之间无明显差异(P>0.05);术后监测淀粉酶水平发现,病例组患者术后12 h、24 h和48 h时淀粉酶水平分别为(153.36±68.72)U/L、(187.33±80.74)U/L、(132.82±56.33)U/L,空白组同时间淀粉酶水平分别为(209.44±79.41)U/L、(256.49±99.67)U/L、(199.45±81.39)U/L,两组淀粉酶水平均呈先上升再下降的趋势,且在48 h内同一时间点,病例组淀粉酶水平均低于空白组(P<0.05)。观察两组患者出现终点事件的发生情况发现,两组均未出现胃出血、胃穿孔以及死亡病例。病例组出现急性胰腺炎4例(3.08%),未出现重症胰腺炎;空白组出现急性胰腺炎17例(13.08%),重症胰腺炎1例(0.78%),病例组急性胰腺炎发生率与终点事件总发生率均明显低于空白组(P<0.05)。结论在ERCP术前对患者行肛门给药吲哚美辛栓剂,能够显著降低患者血清淀粉酶的表达,降低ERCP术后胰腺炎的发生风险,同时不会引发患者胃出血等不良反应,保证了用药安全性。

关 键 词：吲哚美辛栓 内镜下逆行胰胆管造影术 胰腺炎 血清淀粉酶 高淀粉酶血症 

分 类 号：R657.5[医药卫生—外科学]