骨关节手术患者术后合并肺部感染的病原菌分布与耐药性分析及其对策  

作　　者：黄也 

机构地区：[1]九江市第一人民医院(九江市生命活水医院),江西九江332000

出　　处：《抗感染药学》2022年第4期549-552,共4页Anti-infection Pharmacy

摘　　要：目的:分析医院骨关节手术患者术后合并肺部感染的病原菌分布与耐药特点,并提出相应预防对策,为骨关节手术患者围术期感染的预防提供参考。方法:选取2019年12月—2020年12月九江市第一人民医院收治的500例行骨关节手术患者作为研究对象,分析患者肺部感染的发生情况,以及肺部感染的病原菌分布与耐药情况。结果:500例骨关节手术患者中,术后发生肺部感染的有131例,感染率为26.20%;131例并发肺部感染患者痰标本中共检出病原菌131株,其中革兰阴性菌79株(占60.31%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌43株(占32.82%,以金黄色葡萄球菌为主)和真菌9株(占6.87%);药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0.00%,对青霉素G、氨苄西林的耐药率均为90.00%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮的耐药率相对较低(<30.00%),而对复方磺胺甲噁唑、头孢噻肟、环丙沙星的耐药率相对较高(≥40.00%)。结论:医院骨关节手术患者术后并发肺部感染的风险较高,且并发肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,临床在经验性治疗时应覆盖革兰阴性菌,并在明确病原菌及其耐药性后及时调整抗感染治疗方案,以确保治疗的效果。

关 键 词：骨关节手术 肺部感染 病原菌分布 耐药特点 

分 类 号：R915[医药卫生—微生物与生化药学] R969.3[医药卫生—药学]