自体血小板分离与全血储存技术在非心脏手术中血液保护效果的比较  

作　　者：李雪[1] 花义斌 胡晓[1] 许珍真[1] 孔昊[1] 

机构地区：[1]北京大学第一医院麻醉科,100034

出　　处：《临床麻醉学杂志》2022年第7期773-775,共3页Journal of Clinical Anesthesiology

摘　　要：自体血小板分离(autologous plateletpheresis,APP)技术是近年来新兴的血液保护措施,是指在麻醉诱导后、手术开始前通过血液分离设备将采集的静脉全血分为浓缩红细胞、贫血小板血浆(platelet-poor plasma,PPP)、富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)三种成分,在手术的不同阶段按需回输给患者[1],其本质是急性等容血液稀释的一种形式。APP目前广泛应用于心肺转流心脏手术,因该类型术中需不同程度的低温以及使用肝素抗凝,上述因素通常会导致血小板数量减少及功能减弱。全血储存(whole blood storage,WBS)作为急性等容血液稀释的经典形式,能够减少异体血输注,是有效的术中血液保护措施[2-3]。心脏手术前进行APP能明显减少术后出血量以及围术期异体血输入量,具有确切的血液保护价值[4-5]。但APP在非心脏手术中是否能发挥与WBS类似的血液保护效果,尚有待研究证实。因此,本研究拟比较APP与WBS在非心脏高出血风险手术中的血液保护效果,为临床提供参考。

关 键 词：急性等容血液稀释 血液保护 非心脏手术 血小板数量 浓缩红细胞 功能减弱 心肺转流 富血小板血浆 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]