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机构地区:[1]河南省郑州人民医院门诊部,郑州453000 [2]郑州大学第三附院医院产科一病区,河南郑州450052
出 处:《实用中西医结合临床》2022年第11期121-124,共4页Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
摘 要:目的:探讨开放性骨折伤口护理中,应用湿性敷料联合重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的效果,以及对患者创面愈合相关因子的影响。方法:选取郑州人民医院2021年6月至2022年1月收治的开放性骨折患者80例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。两组均接受伤口常规清创、缝合以及抗感染治疗,在此基础上,对照组采用湿性敷料处理,研究组在对照组基础上联合bFGF治疗。比较两组换药次数、创面愈合时间、骨折愈合时间、创面延迟愈合情况、中重度感染情况、创面愈合等级、创面愈合率、创面VAS评分,治疗前后致炎因子和愈合相关因子水平。结果:研究组换药次数少于对照组,创面愈合时间和骨折愈合时间短于对照组,创面延迟愈合发生率低于对照组(P<0.05)。研究组中重度感染发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组创面甲级、乙级、丙级愈合情况比较,无显著性差异(P>0.05)。两组创面愈合率从治疗后1周至治疗后2周、3周逐渐升高,研究组各个观察时间点创面愈合率高于对照组(P<0.05)。两组创面VAS评分从治疗后1周至治疗后2周、3周逐渐降低,研究组各个观察时间点VAS评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组白细胞介素-10(IL-10)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、bFGF均降低,转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)升高,且研究组ICAM-1、IL-10、bFGF水平低于对照组,TGF-β1、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。结论:开放性骨折患者在伤口护理中应用湿性敷料联合bFGF可有效促进创面和骨折部位愈合,降低术后并发症,减轻换药过程的疼痛程度,这可能与减轻局部组织的炎症反应和调控愈合因子水平有关。
关 键 词:开放性骨折 湿性敷料 重组碱性成纤维细胞生长因子 创面愈合
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