小肠憩室伴化脓性炎合并慢性阑尾炎、肠梗阻一例  

Purulent diverticulitis in small intestine with chronic appendicitis and intestinal obstruction:A case report

作　　者：张志杰 南润玲 Zhang Zhijie;Nan Runling

机构地区：[1]陆军第八十一集团军医院医学影像科,张家□075000 [2]陆军第八十一集团军医院普通外科,张家□075000

出　　处：《中华普通外科学文献（电子版）》2022年第4期294-295,共2页Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition)

摘　　要：患者男,39岁,因“间断右下腹疼痛16 h”于2022年4月8日入院。1 d前无明显诱因出现右下腹脐周间断性钝痛,活动时明显,无恶心呕吐,无发热、腹胀腹泻、里急后重等不适,外院腹部彩超检查考虑阑尾炎。精神睡眠尚可,大小便正常,体质量无明显变化。专科情况:腹部平软,腹壁静脉不明显,未见肠形及蠕动波,无瘢痕,全腹未触及包块,无腹肌紧张,右下腹近肚脐压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,无液波震颤,胆囊未触及明显异常,墨菲征(-)。听诊肠鸣音弱,未闻及振水音及血管杂音。CT平扫示腹腔部分小肠轻度扩张积液,右下腹腹膜下见条状软组织密度影,周围脂肪间隙模糊,增强扫描边缘明显强化,周围见小淋巴结,部分小肠粘连、牵拉。

关 键 词：慢性阑尾炎 腹肌紧张 血管杂音 蠕动波 腹胀腹泻 腹壁静脉 专科情况 脐周 

分 类 号：R656.8[医药卫生—外科学] R656.7[医药卫生—临床医学]