敌草快中毒致急性肾损伤肾活检2例报道  

作　　者：张华忠 孙昊 陈旭锋 胡德亮 姜丽丽 张劲松 

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院急诊医学中心,南京医科大学中毒研究所,南京210029

出　　处：《中华急诊医学杂志》2022年第8期1121-1123,共3页Chinese Journal of Emergency Medicine

摘　　要：农药中毒是我国中毒和意外死亡的主要病因,随着百草枯的禁止销售和使用,敌草快(diquat,DQ)成为首选的联吡啶类除草剂。近年来DQ中毒病例持续增多,是目前中毒研究的热点[1]。DQ中毒主要通过脂质过氧化反应产生氧自由基损伤细胞膜,导致细胞死亡,预后与摄入量存在明确相关性,对人的致死量为6~12 g(即浓度为20%的DQ溶液56.10~112.20 mL),尚无特效解毒剂[2]。值得注意的是,肾脏既是DQ吸收后的主要排泄器官,也是DQ毒性损伤的主要靶器官[2,3]。无论是多见的经消化道途径,还是本团队报道的经肌肉注射途径中毒病例[4],DQ中毒患者均易发生急性肾损伤。为了更好地了解DQ中毒致肾脏损伤的病理特点,既往研究仅有尸检病理报道[5],南京医科大学中毒研究所首次取得2例DQ中毒患者的肾活检病理(南京医科大学第一附属医院伦审号:2020-SR-099),总结相关临床资料和病理结果报道如下。

关 键 词：急性肾损伤 特效解毒剂 肾活检 脂质过氧化反应 敌草快 农药中毒 中毒病例 致死量 

分 类 号：R595.4[医药卫生—内科学] R692[医药卫生—临床医学]