柴牡四物方联合重组人脑利钠肽对急性心力衰竭病人左室舒张功能及血清TRPC1、miR-181b、心肌细胞凋亡因子的影响  

作　　者：李伟艺[1] 

机构地区：[1]汉中市人民医院,陕西汉中723000

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2022年第16期2983-2987,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的观察柴牡四物方联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心力衰竭病人左室舒张功能及血清瞬时受体电位通道1(TRPC1)、microRNA-181b(miR-181b)、心肌细胞凋亡因子的影响。方法选取2017年3月—2020年5月我院收治的急性心力衰竭病人92例,采用简单随机化法分为观察组和对照组,各46例。在常规治疗基础上,对照组给予rhBNP治疗,观察组给予柴牡四物方联合rhBNP治疗。比较两组临床疗效与治疗前后心力衰竭程度评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、中医证候积分、左室舒张功能指标[二尖瓣血流速度(E)、舒张早期二尖瓣环运动速度(e′)、E/e′]、血清心肌细胞凋亡因子[可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)、可溶性凋亡相关因子(sFas)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、TRPC1、miR-181b水平。结果观察组总有效率(91.30%)高于对照组(71.74%),差异有统计学意义(P=0.016)。治疗2周后,两组E、E/e′低于治疗前,观察组e′低于治疗前,且观察组E、e′、E/e′低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组心力衰竭程度评分、APACHEⅡ评分、中医证候积分,血清sFasL、sFas、ET-1、TRPC1水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,血清NO、miR-181b水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴牡四物方联合rhBNP治疗急性心力衰竭可调节病人血清TRPC1、miR-181b水平,减轻血管内皮功能损伤,防止心肌细胞凋亡,有助于增强治疗效果,缓解心力衰竭,减轻中医证候,改善左心室舒张功能。

关 键 词：急性心力衰竭 柴牡四物方 重组人脑利钠肽 左室舒张功能 瞬时受体电位通道1 microRNA-181b 心肌细胞凋亡因子 中医证候 内皮功能 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]