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机构地区:[1]郴州市第一人民医院南院急诊科,郴州423000 [2]郴州市第一人民医院中心医院烧伤整形外科,郴州423000
出 处:《中国医师杂志》2022年第8期1243-1246,共4页Journal of Chinese Physician
基 金:郴州市科技创新引导项目(lcyl2021068)。
摘 要:目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、平均血小板体积(MPV)对糖尿病足溃疡(DFU)的早期预测价值。方法选取郴州市第一人民医院收治的健康体检者100例为对照组,2型糖尿病(T2DM)患者200例,其中单纯T2DM患者100例,DFU患者100例,收集三组外周血血常规、血脂、肾功能、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿肌酐等实验室检测指标及一般临床资料。比较各组上述指标之间有无差异并进行相关性分析,以受试者工作特征曲线(ROC)评价NLR、PLR、MPV对DFU早期诊断的价值。结果单纯T2DM组和DFU组TC、TG、LDL-C、HbA1c、PLR、NLR、MPV均高于对照组,而HDL-C、eGFR值均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);DFU组TC、TG、LDL-C、HbA1c、PLR、NLR、MPV均高于单纯T2DM组(均P<0.05),HDL-C、eGFR低于单纯T2DM组,差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示NLR、PLR、HbA1c、eGFR均是DFU的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR诊断DFU的ROC曲线下面积(AUC)为0.903,其截断值为2.965时,灵敏度为91.0%,特异度为80.0%;MPV诊断DFU的AUC为0.798,其截断值为10.36时,灵敏度为79.0%,特异度为67.0%。结论NLR、PLR、MPV均是DFU的危险因素,其中NLR、MPV对诊断DFU具有较大预测价值,NLR、MPV可作为DFU的预测因子。临床上T2DM患者NLR>2.965,或MPV>10.36时,应进一步临床干预,有助于DFU早期治疗。
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