EB病毒相关性噬血细胞综合征合并毛霉菌感染1例  

作　　者：王一玮 徐英[1] 黄小平[1] 付建红[2] 何雪峰[2] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院感染科,苏州215000 [2]苏州大学附属第一医院血液科,苏州215000

出　　处：《中华传染病杂志》2022年第6期370-372,共3页Chinese Journal of Infectious Diseases

摘　　要：本例EB病毒相关性噬血细胞综合征(Epstein-Barr virus-associated hemophagocytic syndnome)合并毛霉菌感染患者以发热为首发症状,EB病毒高载量,伴全血细胞减少、骨髓涂片见吞噬血细胞现象,经地塞米松+依托泊苷+环孢素方案联合利妥昔单抗治疗后EB病毒DNA转阴,但患者迅速出现严重粒细胞缺乏、高热,左侧鼻翼溃疡缺损,实验室及影像学检查确诊毛霉菌感染,予抗真菌及清创治疗,真菌感染控制后患者再次发热,复查EB病毒DNA转阳,提示EB病毒相关性噬血细胞综合征复发,予信迪利单抗合并芦可替尼挽救治疗后,抗毛霉菌治疗有效,但患者因突发大咯血死亡。提示临床医师在血液系统疾病治疗过程中应警惕毛霉病的出现,改善患者预后。

关 键 词：EB病毒 噬血细胞综合征 毛霉菌病 PD-1抑制剂 芦可替尼 

分 类 号：R519.5[医药卫生—内科学]