临床药师参与1例富马酸替诺福韦二吡呋酯片相关的范科尼综合征的药学实践  

作　　者：李肖肖 王素格 白丽淼 王洋 

机构地区：[1]华北医疗健康集团邢台总医院药学部,054000 [2]华北医疗健康集团邢台总医院肾内科,054000

出　　处：《中国药物与临床》2022年第7期653-656,共4页Chinese Remedies & Clinics

基　　金：2021年度河北省医学科学研究课题(20211746)。

摘　　要：1例51岁男性乙型肝炎患者服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片300 mg口服、1次/24 h抗病毒治疗,服药4个月后无明显诱因出现全身乏力、疼痛,自双足开始逐步蔓延至髋关节、臀部,症状逐渐加重,伴咳嗽、大笑时肋骨疼痛,伴双手握拳疼痛,不能负重,行走拖拽感等症状。诊断为范科尼综合征,考虑可能与富马酸替诺福韦二吡呋酯片有关。停用该药,改用恩替卡韦片0.25 mg口服、1次/24 h,同时给予碳酸氢钠纠正酸中毒,磷酸钠盐口服溶液升磷等对症支持治疗。停药12 d复查,尿酸水平较前升高,二氧化碳结合能力和电解质水平恢复正常,患者的全身乏力、疼痛症状也较前有所好转。临床药师对该病例发生的机制进行探讨,提出相关药学监护要点,为临床用药提供参考。

关 键 词：替诺福韦 范科尼综合征 药剂师 药学服务 

分 类 号：R978.7[医药卫生—药品]