不同诱因导致2型糖尿病患者发生钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂相关非高血糖酮症酸中毒2例  

Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors-induced euglycemic diabetic ketoacidosis in type 2 diabetes mellitus with different causes: two cases report

作　　者：吴蔚[1] 肖建中[1] 刘兆祥[1] 曾自强[1] 赵文惠[1] Wu Wei;Xiao Jianzhong;Liu Zhaoxiang;Zeng Ziqiang;Zhao Wenhui(Department of Endocrinology and Metabolism,Beijing Tsinghua Changgung Hospital of Tsinghua University,Beijing 102218,China)

机构地区：[1]清华大学附属北京清华长庚医院内分泌代谢科,北京102218

出　　处：《中华糖尿病杂志》2022年第8期823-826,共4页CHINESE JOURNAL OF DIABETES MELLITUS

摘　　要：在有诱因的情况下应用钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)可引发非高血糖酮症酸中毒(EDKA),常因血糖不高易被忽视。该文报道了2例2型糖尿病(T2DM)患者的病例特点及诊疗经过,并结合文献进行探讨。患者1,糖尿病史13年,应用二甲双胍联合达格列净治疗,饮酒后出现恶心、呕吐,结合辅助检查诊断EDKA,查胰岛功能示空腹C肽0.80 ng/ml;患者2,糖尿病史12年,应用二甲双胍+达格列净+甘精胰岛素治疗,合并右踝部皮肤软组织感染入院,经检查提示诊断EDKA,空腹C肽0.75 ng/ml。2例患者均经停用达格列净、补液、静脉胰岛素泵入、纠正酸碱失衡电解质紊乱,病情好转后予出院。通过探讨SGLT2i导致T2DM患者EDKA的病例特点、诱因、诊断及防治方法,以提高临床上对EDKA的重视,避免漏诊延误治疗。

关 键 词：糖尿病 2型 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 非高血糖酮症酸中毒 诱因 

分 类 号：R587.2[医药卫生—内分泌]