从水火气血论治黄褐斑  

作　　者：计广 刘思含 蔡玲玲[1] 张丰川[1] 

机构地区：[1]北京中医药大学东方医院皮肤科,100078

出　　处：《环球中医药》2022年第9期1649-1651,共3页Global Traditional Chinese Medicine

基　　金：中医药行业科研专项(2015468001);国家中医药管理局重点专科资金。

摘　　要：基于中医“阴阳”“气血”理论,提出从“水”“火”“气”“血”辨证论治黄褐斑。其中以刘渡舟教授对于伤寒水气病之见解为理论基础,将水湿之邪阻滞三焦水道、颜面失养而生黄褐斑者称之为“水斑”,治疗上以五苓散行水散湿消斑。“火斑”即火热邪气所致黄褐斑,分为郁火、虚火、火毒致斑:其中郁火结聚导致气血不畅、伤阴损络而成黑斑者,以升降散开郁散火;肾阴亏虚,虚火内生,上浮于面而成斑者,以引火汤滋肾养阴、引火归元;面部感受光毒致火毒结聚形成黑斑者,治以青蒿鳖甲汤清解光毒。“气斑”中因肝郁气滞、气血失和致斑者,可使用逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸疏肝理气治斑;而兼有卫气郁闭,面容失养、色斑难愈者,加白芷、荆芥、麻黄以宣通肺气、开散卫郁。瘀血作为黄褐斑的关键致病因素,“血斑”则强调在活血化瘀消斑的过程中循序渐进加强活血效果,酌情选取破血、通络、补益药物以更好淡化黑斑。附病案一则佐证理论,旨在为黄褐斑之中医治疗提供借鉴。

关 键 词：黄褐斑 水斑 火斑 气斑 血斑 中医治疗 

分 类 号：R249[医药卫生—中医临床基础]