国医大师唐祖宣辨“痛”治疗血栓闭塞性脉管炎经验  

作　　者：李桓 魏丹丹 唐静雯[2] 唐含笑 许保华 唐祖宣 

机构地区：[1]河南中医药大学第一临床医学院,河南郑州450000 [2]河南省肿瘤医院,河南郑州450008 [3]河南省邓州市中医院,河南南阳474150

出　　处：《时珍国医国药》2022年第7期1750-1752,共3页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：国家自然科学基金(81573925,81874465);河南省高校重点科研项目(17A360012);河南省中医药科学研究专项课题(2021JDZY010);河南中医药大学博士基金(BSJJ2018-10)。

摘　　要：血栓闭塞性脉管炎(Thromboangitis obliterans,TAO)是一种常见的周围血管疾病,多因寒邪致病,故临床以阳虚证较多。在长期临床及理论研究的基础上,国医大师唐祖宣认为疼痛是TAO的典型症状,通过辨“痛”,进行八纲辨证能识“阴、阳”知“寒、热”查“虚、实”,明确疼痛的性质,指导辨证论治及遣方用药.如寒痛多为阳虚证(阴证)、寒证,治疗用附子汤、通脉四逆汤等,疼痛剧烈者重用附子、麻黄等;热痛多为热毒内蕴证,治疗用四妙勇安汤等;寒热痛多为阴阳俱虚、寒热胶结之证,治疗常用当归四逆汤合四妙勇安汤等。唐老还认为在寒热痛不能附子、干姜同用,如用附子,不可加干姜;瘀血痛多为血瘀证,治疗用补阳还五汤等;气血虚痛多为气血两虚证,治疗用四逆加人参汤等;气滞痛多为气滞血瘀证,治疗用柴胡疏肝散、枳实芍药散等;痰湿痛多为痰瘀阻滞证,治疗用附子汤、苓桂术甘汤等治疗,并经多年临床验证,疗效显著。

关 键 词：血栓闭塞性脉管炎 寒痛 热痛 寒热痛 瘀血痛 气血虚痛 气滞痛 痰湿痛 唐祖宣 

分 类 号：R249.2.7[医药卫生—中医临床基础]