纳布啡用于儿童气管异物取出术的麻醉效果  

作　　者：龙申 戴丹 索耀君[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,浙江杭州310000

出　　处：《中国妇幼保健》2022年第17期3176-3179,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探讨纳布啡应用于儿童气管异物取出手术中的效果,为临床合理麻醉提供参考依据。方法回顾性分析2019年1月—2020年1月于浙江大学医学院附属儿童医院行气管异物取出术的110例患者的临床资料,本次入选对象年龄均在3岁以内,且美国麻醉医师协会(ASA)分级在Ⅰ~Ⅱ级间,其中55例采用丙泊酚静脉麻醉者为对照组;另55例采用纳布啡+丙泊酚静脉麻醉者为观察组。记录两组麻醉效果(麻醉起效时间、术后清醒时间、术后1 d疼痛状况),记录两组患儿不同时刻时生命体征及医生对麻醉的满意度;统计两组麻醉期间不良反应。结果观察组麻醉起效时间平均为(8.76±1.24)min,与对照组(9.01±1.19)min比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿术后清醒时间、麻醉总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分平均为(3.11±0.41)分,明显低于对照组的(5.74±0.78)分(P<0.05)。观察组患儿医生对麻醉的满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与入室内时相比,两组患儿各时点平均动脉压(MAP)和心率(HR)均显著下降(P<0.05)。观察组患儿各时点时呼吸频率(RR)、血氧饱和度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的术中不良反应(术中呛咳、气道痉挛、低氧血症)发生率为10.91%,高于观察组的1.82%。对照组术后不良反应发生率为5.45%,低于观察组的16.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳布啡应用于儿童气管异物取出手术中效果显著,手术过程平稳,对促进患儿术后康复具有重要作用,是一种安全有效的麻醉方式。

关 键 词：儿童 气管异物取出术 纳布啡 丙泊酚 静脉麻醉 应激反应 炎症细胞因子 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]