下肢外展平卧位结合改良逆行法在[足母]趾离断再植中的应用  

作　　者：李金 贺辉 张波 

机构地区：[1]广西医科大学第三附属医院创伤手外科,广西南宁530031

出　　处：《实用骨科杂志》2022年第9期848-851,共4页Journal of Practical Orthopaedics

摘　　要：目的探讨下肢外展平卧位结合改良逆行法在[足母]趾离断再植中的临床应用效果。方法2017年8月至2021年7月广西医科大学第三附属医院对36例[足母]趾离断患者在下肢外展平卧位下结合改良逆行法进行再植术。其中女2例,男34例;年龄20~55岁,平均(35.5±13.0)岁;左足10例,右足26例;受伤时间1~10 h,平均(4.3±2.4)h。手术顺序为缝合跖侧皮肤→修复屈肌腱→克氏针贯通髓腔固定趾骨断端并退回至断端(克氏针留在远端备用)→吻合[足母]趾趾底固有动脉及神经→克氏针沿骨道打入髓腔固定骨折端→修复伸肌腱→吻合静脉→缝合背侧皮肤法进行再植。结果术后随访3~48个月,平均(14.0±6.2)个月。骨折愈合时间术后8~12周,平均(11.0±1.5)周。成活32例,成活率为88.9%。再植[足母]趾外形良好,功能恢复良好,趾关节总活动度为20°~60°,平均(50.6±8.5)°;趾尖两点辨别觉10~18 mm,平均(14.6±3.2)mm。结论采用下肢外展平卧位结合改良逆行法对离断[足母]趾进行再植,操作方便且安全,效果满意。

关 键 词：[足母]趾 离断 体位 逆行法 再植 

分 类 号：R641[医药卫生—外科学]