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机构地区:[1]首都医科大学附属北京安贞医院妇产科,北京100029
出 处:《实用妇产科杂志》2022年第8期634-637,共4页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology
摘 要:目的:探讨静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床特征及诊疗策略。方法:回顾性分析北京安贞医院2018年3月至2021年9月诊治的IVL患者临床资料,包括年龄、生育史、既往疾病、临床表现、术前辅助检查结果,手术方式、手术效果等。所有患者均根据四种不同分型,选择相应的经胸、腹、盆腔或联合入路进行静脉内平滑肌瘤切除术。结果:最终纳入病例14例,其中5例为术后确诊。年龄35~61岁,平均年龄43.0±6.5岁。临床分期Ⅰ期6例,Ⅱ期1例,Ⅲ期4例,Ⅳ期3例。根据手术分期、患者耐受程度和肿瘤粘连程度,行A型手术6例,B型手术3例,C型手术3例,D型手术2例;妇科及多学科联合同期手术10例,分期手术4例;根治性手术10例,其余4例因肿瘤粘连严重或侵及范围较大,仅行部分切除。术后全部病例随访2~43个月,平均16.0±13.8个月。术后经盆腔血管及心脏超声复查手术部位无新发肿瘤,未根治的4例残留肿瘤无增大,患者自述症状较前明显缓解。结论:应结合影像学检查提高早期IVL诊断率。根据临床分期选择手术类型,需多学科管理。
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