改良长蛇灸结合针刺治疗脾肾阳虚型CFS影响因素分析及预测模型初步探讨  

作　　者：马婷婷[1] 郑锐 谭婧[3] 吴节[1] 

机构地区：[1]成都中医药大学附属医院,四川成都610075 [2]成都中医药大学,四川成都610075 [3]四川大学华西医院中国循证医学中心,四川成都610041

出　　处：《云南中医中药杂志》2022年第9期56-60,共5页Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica

基　　金：四川省科技厅科技支撑计划(2014SZ0152)。

摘　　要：目的分析影响改良长蛇灸结合针刺治疗脾肾阳虚证型慢性疲劳综合征(CFS)疗效的因素,并初步建立疗效预测模型,以期为该疗法在CFS的临床实施提供适宜人群选择及疗效控制依据,从而提高针灸临床疗效。方法在前期改良长蛇灸结合针刺治疗脾肾阳虚型CFS临床研究的基础上,对采用改良长蛇灸结合针刺疗法的数据按照疲劳严重程度量表(FSS)积分改善50%以上及以下分为疗效好组及疗效差组进行Logistic回归分析,筛选并确定影响该疗法疗效优劣的影响因素,建立疗效预测模型。结果对疗效好组77例和疗效差组61例数据的多因素Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=0.938,95%CI:0.899~0.978)、抑郁程度(OR=1.100,95%CI:1.045~1.158)、焦虑程度(OR=0.901,95%CI:0.832~0.977)及疗效期待程度(OR=1.912,95%CI:1.060~3.450)为改良长蛇灸结合针刺疗效优劣的影响因素;采用logistic回归模型方程拟合疗效预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线(AUC面积=0.807,95%CI:0.735~0.879);该模型能够正确分类74.60%的研究对象,敏感度为85.70%,特异度为60.70%。结论针对脾肾阳虚证型的CFS患者,年龄越小、疗效期待值越高、焦虑程度越轻、抑郁程度越重,改良长蛇灸结合针刺疗效越好,符合“疲劳的病机是阳气不足”“灸法长于扶阳”的中医理论。构建的预测模型,可初步预测针灸疗法在该病治疗中的疗效。

关 键 词：改良长蛇灸 慢性疲劳综合征 脾肾阳虚证型 疗效影响因素 预测模型 

分 类 号：R246[医药卫生—针灸推拿学]