HEART评分联合D-D、cTnI比值在致命性胸痛病因鉴别中的应用研究  

作　　者：梁博文 刘文德 高伟龙 

机构地区：[1]广东省惠东县人民医院门诊部,516300 [2]广东省惠东县人民医院急诊科,516300

出　　处：《医学理论与实践》2022年第19期3354-3356,共3页The Journal of Medical Theory and Practice

基　　金：惠州市科技计划项目(210419204571078)。

摘　　要：目的:探讨HEART评分联合D-二聚体(D-D)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)比值在致命性胸痛病因诊断中的预测价值。方法:选取2020年10月-2021年10月因胸闷或胸痛症状至本院急诊就诊的60例患者作为研究对象,将所选患者根据入院检查后不同病因分为急性心肌梗死(AMI)组22例、急性主动脉夹层(AAD)组20例和急性肺栓塞(APE)组18例。比较HEART评分、D-D、cTnI指标在各组患者中的表达水平,同时分析HEART评分、D-D、cTnI指标在致命性胸痛中的诊断价值。结果:AMI组患者的血清D-D及HEART评分均低于AAD组和APE组,血清cTnI水平高于AAD组和APE组,将各组间D-D/cTnI比值、cTnI/D-D比值及HEART评分进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。以血清D-D、cTnI及HEART评分作为评估指标,以冠脉造影、肺动脉CTA诊断结果作为金标准,对三组患者的诊断效能进行分析,结果可见,联合检测的敏感度、特异度均高于血清D-D、cTnI及HEART评分的单一检测。结论:血清D-D、cTnI比值与HEART评分联合检测能提高致命性胸痛的诊断效能,有效避免错误诊疗所带来的严重后果,改善胸痛患者的临床结局,也有助于减少患者的经济负担,具有较高的社会效益和经济效益。

关 键 词：HEART评分 D-二聚体 致命性胸痛 病因诊断 预测价值 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病] R446[医药卫生—内科学]