改良体位输尿管镜钬激光碎石术在输尿管上段结石治疗中的应用效果  

作　　者：邹依珩[1] 孟政雷 张青川[1] 

机构地区：[1]上海中医药大学附属普陀医院泌尿外科,上海200062

出　　处：《医药前沿》2022年第23期76-78,共3页Journal of Frontiers of Medicine

摘　　要：目的:探讨改良体位输尿管镜钬激光碎石术在输尿管上段结石治疗中的应用效果。方法:选取2019年6月—2020年6月上海中医药大学附属普陀医院收治的经C T明确输尿管上段结石且位于第2~5腰椎横突患者120例,随机分成对照组、实验组A、实验组B各40例。统计患者年龄、性别、结石体积。三组均行输尿管镜钬激光碎石术,对照组采用常规截石位;实验组A在输尿管镜进入输尿管口后采取头高脚低截石位身体纵轴和水平呈15°;实验组B在A组的基础上身体纵轴和水平呈30°。统计各组手术时间、碎石效率(结石体积/手术时间)、术前术后肾功能、血常规及可能有的并发症。术后一月复查C T统计清石率。结果:三组术后肾功能及感染情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组A手术时间、碎石效率及清石率优于对照组及实验组B,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组A和实验组B结石逃逸例数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组输尿管迂曲无法上行及出血例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段的过程中,改良截石位可以提高手术效率、减少手术时间并能提高清石率,相较于身体纵轴和水平呈30°,呈15°的改良截石位应用效果更好,值得临床应用。

关 键 词：输尿管镜 输尿管上段结石 体位 

分 类 号：R693[医药卫生—泌尿科学]