不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因应用于无痛分娩的效果分析  

作　　者：董文明 时佳 康力[1] 吕东森[1] 刘华[1] 

机构地区：[1]深圳市宝安区中医院麻醉科,广东深圳518133

出　　处：《大医生》2022年第19期44-47,共4页Doctor

基　　金：2021年深圳市宝安区基础研究(医疗卫生类)项目(编号:2021JD085)。

摘　　要：目的观察不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因应用于无痛分娩的效果,探讨舒芬太尼应用于分娩镇痛的合适浓度。方法选取2021年3月至12月深圳市宝安区中医院收治的105例足月妊娠产妇为研究对象,按照随机数字表法分为A组(35例,予0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL)、B组(35例,予0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/mL)和C组(35例,予0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.3μg/mL),镇痛采用产妇自控硬膜外镇痛(PCEA)模式。比较3组产妇镇痛起效时间、显效时间、镇痛总时间及第一、二、三产程时间,观察不同产程产妇的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、产妇运动阻滞评估(Bromage)评分、各组新生儿出生后1、5 min的新生儿评分量表(Apgar)评分及不良发应发生率。结果A组和B组产妇镇痛起效时间以及显效时间短于C组(P<0.05);A组和B组产妇镇痛总时间长于C组(P<0.05);A组和B组产妇镇痛起效时间、显效时间以及镇痛总时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后,3组产妇VAS评分低于镇痛前(P<0.05),镇痛10、30 min后,A组产妇VAS评分低于B组、C组,B组低于C组(P<0.05),镇痛后60 min、宫口全开时3组产妇VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组产妇Bromage评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组新生儿出生后1、5 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组产妇不良反应发生率显著高于B组、C组(P<0.05),B组和C组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/mL的镇痛效果显著,且不良反应较低,安全性较高,值得临床应用。

关 键 词：舒芬太尼 罗哌卡因 无痛分娩 麻醉 硬膜外镇痛 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]