单孔胸腔镜手术在治疗肺结节中的应用效果分析  

作　　者：施乃明 郑成远 顾云[1] 高文闯 

机构地区：[1]涟水县人民医院胸外科,江苏淮安223400

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2022年第20期50-53,共4页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的研究单孔胸腔镜手术对肺结节患者围术期指标、疼痛情况、肺功能及并发症的影响,为临床治疗肺结节提供依据。方法按照随机数字表法将涟水县人民医院2019年1月至2022年1月收治的124例肺结节患者分为两组,各62例。其中对照组患者行常规多孔胸腔镜手术治疗,试验组患者行单孔胸腔镜手术治疗,术后均随访3个月。比较两组患者围术期指标,术后1、3、5 d疼痛情况,术前、术后3 d免疫功能及氧化应激指标,术前、术后1个月的肺功能指标,以及术后并发症发生情况。结果试验组患者住院时间显著短于对照组,术中出血量、术后引流量均显著少于对照组(均P<0.05);两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术后1 d比,术后3、5 d两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均显著降低,且试验组显著低于对照组;与术前比,两组患者术后1个月第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)水平均显著降低,但试验组显著高于对照组(均P<0.05);与术前比,两组患者术后3 d血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平均显著降低,但试验组显著高于对照组(均P<0.05);与术前比,两组患者术后3 d血清还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)与还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)相对表达量均显著降低,且试验组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规多孔胸腔镜手术相比,采用单孔胸腔镜手术治疗肺结节能改善患者围术期指标,有效减少手术引起的疼痛感和氧化应激反应,对免疫功能的影响较小,并减少对患者肺功能的损伤。

关 键 词：肺结节 单孔胸腔镜手术 多孔胸腔镜手术 肺功能 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]