甲泼尼龙联合桂枝救逆汤治疗自身免疫性脑炎3例  

作　　者：张勇[1] 吴旭[1] 尹波 魏晓勇 庄儒鸿 肖哲曼[1] 卢祖能[1] 

机构地区：[1]武汉大学人民医院,武汉430060

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2022年第18期3453-3456,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的 观察中西医结合治疗自身免疫性脑炎(AE)病人的临床表现、治疗方案及结局,为制定最优的AE治疗方案提供证据支持。方法 回顾性分析在武汉大学人民医院神经内科中西医结合治疗AE病人3例的诊疗经过。应用统一设计的研究表格详细记录研究对象的人口学资料、既往病史、临床表现、脑脊液数据、影像学检查、治疗方案和治疗结局,并与我科既往单用西医疗法的AE病人比较治疗结局。结果 病人均以精神行为异常为主要临床表现,病前存在大量丧失津液的病史,并发意识障碍、认知障碍、吐涎、睡眠障碍,无痫性发作,肿瘤筛查均为阴性,均确诊为AE。给予大剂量甲泼尼龙和桂枝救逆汤加减方。西医治疗组60%的病人联合丙种球蛋白和/或血浆置换治疗。中西医结合组总住院日、ICU时间与西医治疗组比较,差异均无统计学意义。两组入院时Rankin量表(mRS)评分基本一致,出院时中西医结合治疗组mRS评分更低(P<0.05)。结论 与单纯西医治疗比较,中西医结合治疗AE临床预后更佳。

关 键 词：自身免疫性脑炎 中西医结合 桂枝救逆汤 狂病 痰饮 

分 类 号：R742.9[医药卫生—神经病学与精神病学]