抑郁障碍患者使用丙戊酸钠致Steven-Johnson综合征1例  

作　　者：李如蓝 夏仲[2] 

机构地区：[1]皖南医学院研究生院 [2]芜湖市第四人民医院睡眠医学科,安徽芜湖241002

出　　处：《牡丹江医学院学报》2022年第5期107-108,76,共3页Journal of Mudanjiang Medical University

基　　金：安徽省卫健委一般项目(AHWJ2021b157)。

摘　　要：目的探讨丙戊酸钠导致Stevens-Johnson综合征(SJS)的临床表现及发生机制。方法回顾性分析1例抑郁障碍复发伴易怒、冲动患者使用丙戊酸钠治疗出现SJS的诊疗经过。结果该患者在丙戊酸钠单药口服治疗55 d后,出现口唇、外阴血疱,双眼结膜充血,全身散见红斑、皮疹、水疱,并迅速加重,局部破溃。皮疹出现1 d后体温升高,最高达38.5℃;辅助检查示中性粒细胞84.0%,C反应蛋白8.56 mg/L,白蛋白35.5 g/L。鉴于明确的用药史和典型皮疹形态,诊断Stevens-Johnson综合征。立刻停用丙戊酸钠,并使用抗组胺药和皮质类固醇治疗;2 d后体温下降至正常,10 d后皮疹逐渐消退,白蛋白正常;出院后随访半年,全身多处色素沉着,眼部后遗干涩症状,情绪稳定,未再服精神类药物。结论丙戊酸钠可出现严重药敏,临床医生应谨慎使用。

关 键 词：丙戊酸钠 重症药疹 STEVENS-JOHNSON综合征 抑郁障碍 

分 类 号：R95[医药卫生—药学]