指侧方皮瓣联合V-Y推进皮瓣接力修复同指末节指腹缺损  

Repair of distal phalanx pulp defects of the same finger with lateral digital flap combined with V-Y advance flap relay

作　　者：赵建军[1] 谢振军[1] 赵国红[1] 孙华伟 白辉凯 梁正洋[1] Zhao Jianjun;Xie Zhenjun;Zhao Guohong;Sun Huawei;Bai Huikai;Liang Zhengyang

机构地区：[1]河南省人民医院手足显微外科,郑州450003

出　　处：《中华手外科杂志》2022年第4期292-294,共3页Chinese Journal of Hand Surgery

摘　　要：目的探讨应用指侧方皮瓣联合V-Y推进皮瓣接力修复同指末节指腹缺损的临床效果。方法自2016年10月至2020年10月,我们采用携带指背神经的近节指侧方筋膜皮瓣逆行修复末节指腹缺损患者9例共9指,指侧方皮瓣携带的指背神经与指固有神经缝合,供区用指近节掌侧V-Y皮瓣横行推进修复,皮瓣供区直接缝合。手指末节皮肤软组织缺损面积为1.5 cm×1.6 cm~2.5 cm×3.0 cm。结果术后9例18个皮瓣全部存活,皮瓣供、受区伤口均Ⅰ期愈合。术后随访时间为6~12个月,平均9.3个月,皮瓣外观饱满.不臃肿,色泽、质地良好,皮瓣供区无疼痛及关节活动障碍,末次随访时指侧方皮瓣两点分辨觉为4~9 mm,平均5.9 mm;指掌侧V-Y推进皮瓣两点分辨觉为5~9 mm,平均6.7 mm。指蹼无挛缩及瘢痕增生。根据手指总主动活动度(total active motion,TAM)系统评定手指功能:优7例,良2例。结论采用携带指背神经皮支的指侧方皮瓣联合指近节掌侧横行V-Y推进皮瓣接力修复同指末节指腹缺损可重建良好的手指感觉及外形,不牺牲指动脉,术后疗效满意。

关 键 词：指损伤 外科皮瓣 创面修复 感觉重建 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]